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TUhjnbcbe - 2021/1/28 8:00:00
北京皮肤科诚信医院         http://m.39.net/pf/a_7805810.html

偶尔在地上蹲着,

猛然站起来会突然头晕难受,

甚至有想吐的感觉。

很多人说是低血压,

还有人说是低血糖,

到底咋回事?

不少中老年人常发现这样一种现象:从沙发上站起来时头晕,起床一瞬间也会头晕,甚至上厕所起身时也会出现头昏、乏力、站立不稳、视力模糊等症状。

此时,让人第一时间想到的是血压升高了。然而并不是!这种症状在医学上叫做直立性低血压或者称为体位性低血压。

为啥会犯“低血压”?

有研究证明,我国体位性低血压在年龄超过65岁人群中的发生率可达20%~50%;年龄超过80岁高龄人群中的发生率为27.2%,这个数据在合并高血压的患者人群中比例更高。

那为什么体位性低血压总会“找上”老年朋友呢?

其中的一个重要原因是老年朋友的“血压调节机制”“老化”了。

当从平卧或坐位突然变成直立时,血管中会有相当于一瓶矿泉水的血液(-ml)因为重力的原因一下子涌到下肢,此时,血压需要调节机制的作用才能保持正常。

年轻人的血压调节机制非常灵敏,马上就可以调节血压恢复正常,但是老年人的调节机制“退化”了,同时血管也出现了不同程度的硬化,所以一旦体位变化太快,就有可能出现体位性低血压。

可能引起脑卒中

近年的临床研究和流行病学调查发现,体位性低血压与卒中、心肌梗死等密切相关,因而也越来越受到重视。

在出现体位性低血压发生时还可以出现头晕、眼花、出冷汗、摔倒甚至晕厥等现象,一旦身边没有其他人发现,可能有很严重的情况发生。

这是因为,高血压患者的小动脉都存在着不同程度的狭窄和管壁的增厚,如果出现血压骤降,脑部血管失去灌注,会引发脑缺血的情况;

而体位性高血压的患者脑部自身调节的功能本身存在障碍,所以合并体位性低血压的患者朋友,尤其是老年患者朋友,即使轻微的血压下降,也可能导致大脑的血流量明显减少,可导致严重的脑缺血,诱发缺血性脑卒中的出现。

如何做好预防措施

01

降压不宜“用力过猛”

老年患者朋友的降压应遵守平稳、适度、长期、个体化原则,不能心急求快。

02

任何动作“慢慢来”

所谓体位性低血压,就是在体位突然变化的时候出现的低血压,因此患者朋友们从卧位到坐姿、站姿、蹲姿等动作转换时要放慢,防止摔倒。

尤其是刚刚睡醒或者如厕后,不要突然或过快、用力猛起,等到机体完全“睡醒”后再缓慢站起。

03

大量出汗、热水浴、腹泻、感冒、饮酒等都是发生体位性低血压的诱因,应该注意。

图文编辑

张强潘守红

图文审核

孙健

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